पुरुष जन्म नियंत्रण विकल्प विकास में हैं, लेकिन कई बाधाएं अभी भी रास्ते में खड़ी हैं

रो वी वेड के उलट होने के बाद, सभी के लिए अधिक गर्भनिरोधक विकल्प विकसित करना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है।

महिलाएं और जो लोग गर्भवती हो सकते हैं, उनके पास a प्रभावी जन्म नियंत्रण विधियों की संख्या उपलब्ध है, जिसमें मौखिक गोलियां, पैच, इंजेक्शन, प्रत्यारोपण, योनि के छल्ले, आईयूडी और नसबंदी शामिल हैं।

लेकिन पुरुषों और शुक्राणु पैदा करने वाले लोगों के लिए विकल्प सीमित हैं। दो विकल्प, निकासी और कंडोम, दोनों के पास है उच्च विफलता दर. निकासी की विफलता दर लगभग 20 प्रतिशत है। जब सही तरीके से इस्तेमाल किया जाता है तो कंडोम की विफलता दर केवल 2 प्रतिशत होती है, लेकिन यह दर इस आधार पर बढ़ जाती है कि लोग आमतौर पर उनका उपयोग कैसे करते हैं।

पुरुष नसबंदी की विफलता दर 1 प्रतिशत से कम है, लेकिन उन्हें न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की आवश्यकता होती है और इसे गर्भनिरोधक की एक स्थायी विधि के रूप में देखा जाता है। न तो पुरुष नसबंदी और न ही निकासी यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा करती है।

“की शुरूआत के बाद से पुरुष जन्म नियंत्रण का कोई नया रूप नहीं है”नो-स्केलपेल वेसेक्टॉमी” उन्नीस सौ अस्सी के दशक में। मैं, अपनी टीम के साथ1970 के दशक से पुरुष गर्भनिरोधक विधियों का विकास कर रहे हैं।

मेरा मानना ​​​​है कि नए सुरक्षित, प्रतिवर्ती और किफायती गर्भनिरोधक विकल्प पुरुषों को भाग लेने और अपने भागीदारों के साथ गर्भनिरोधक जिम्मेदारियों को साझा करने में मदद कर सकते हैं और अनपेक्षित गर्भधारण की दर को कम करें.

परिवार नियोजन की जिम्मेदारी लेना

ए 2017 सर्वेक्षण 18 से 44 वर्ष की आयु के 1,500 पुरुषों में से 80 प्रतिशत ने पाया कि 80 प्रतिशत से अधिक अपने साथी को गर्भवती होने से रोकना चाहते थे और महसूस किया कि उन्होंने जन्म नियंत्रण के लिए साझा या एकमात्र जिम्मेदारी ली है।

जो पुरुष कंडोम से असंतुष्ट हैं, वे या तो गर्भनिरोधक के रूप में वापसी का उपयोग करने की अधिक संभावना रखते हैं या गर्भनिरोधक का कभी भी उपयोग नहीं करते हैं। हालांकि, कंडोम से असंतुष्ट लोगों में से 87 प्रतिशत पुरुष गर्भनिरोधक के नए तरीकों में रुचि रखते हैं।

यह एक अनुमानित में अनुवाद करता है अमेरिका में 17 मिलियन पुरुष जो अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए गर्भनिरोधक के नए तरीकों की तलाश कर रहे हैं।

इसी तरह, 2002 में चार महाद्वीपों के नौ देशों में 9,000 से अधिक पुरुषों के सर्वेक्षण में पाया गया कि 55 प्रतिशत से अधिक पुरुष जन्म नियंत्रण की एक नई पद्धति का उपयोग करने के लिए तैयार होगा।

महत्वपूर्ण रूप से, तीन महाद्वीपों में 2000 के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 98 प्रतिशत महिलाएं पुरुष जन्म नियंत्रण पद्धति का उपयोग करने के लिए अपने साथी पर भरोसा करेंगे।

पुरुष गर्भनिरोधक में बाधाएं

एक नए पुरुष गर्भनिरोधक में मजबूत रुचि यह सवाल उठाती है कि 80 के दशक के बाद से कोई नया पुरुष गर्भनिरोधक तरीका क्यों नहीं है।

पुरुष गर्भनिरोधक विकास को प्राथमिक रूप से सरकारी और गैर-सरकारी संगठनों द्वारा समर्थित किया गया है, जिनमें शामिल हैं: विश्व स्वास्थ्य संगठन शैक्षणिक चिकित्सा केंद्रों के साथ काम करना।

हालांकि, इन एजेंसियों के पास अक्सर नहीं होता है दवा विकास अवसंरचना फ़ार्मास्यूटिकल कंपनियों की तुलना में, कार्यक्रम आमतौर पर केवल कुछ मुट्ठी भर कर्मियों द्वारा संचालित होते हैं जिन्हें नैदानिक ​​अनुसंधान संगठनों द्वारा सहायता प्रदान की जाती है। सीमित वित्तीय संसाधन विकास को और धीमा कर देते हैं।

दवा कंपनियों की दिलचस्पी में कमी पुरुष गर्भनिरोधक विकास को रोकने में भी भूमिका निभा सकता है और ऐसे कई संभावित कारण हैं जिनसे दवा उद्योग पुरुष जन्म नियंत्रण से दूर भागता है। एक कारण संभावित बाजार के बारे में अनिश्चितताओं के साथ विकास की लागत को तौलना शामिल है।

अन्य कारणों में इस बारे में अनिश्चितता शामिल है कि इन दवाओं को कौन देगा और अस्पष्ट नियामक आवश्यकताएं एफडीए अनुमोदन प्राप्त करने के लिए पुरुष गर्भनिरोधक विधियों के लिए। गर्भावस्था होने पर कंपनियां दायित्व के बारे में भी चिंतित हो सकती हैं।

वर्तमान में विकास में नए तरीके

शोधकर्ता वर्तमान में पुरुष गर्भनिरोधक के कई अलग-अलग तरीकों की तलाश कर रहे हैं।

हार्मोनल तरीके आमतौर पर त्वचा पर लगाए जाने वाले जेल, मांसपेशियों में इंजेक्शन या मौखिक गोली के रूप में लिया जाता है। इन विधियों में आमतौर पर टेस्टोस्टेरोन और एक प्रोजेस्टिन होता है। प्रोजेस्टिन दो पिट्यूटरी हार्मोन को दबा देता है जो वृषण को नियंत्रित करते हैं, वे अंग जो शुक्राणु पैदा करते हैं।

जबकि वृषण को शुक्राणु बनाने के लिए टेस्टोस्टेरोन की उच्च सांद्रता की आवश्यकता होती है, टेस्टोस्टेरोन को आमतौर पर हार्मोनल विधियों में शामिल किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि अन्य शारीरिक कार्यों के लिए हार्मोन का पर्याप्त स्तर है।

विपरीत रूप से, टेस्टोस्टेरोन लेने से भी मदद मिल सकती है शुक्राणु उत्पादन को रोकें, क्योंकि एक निश्चित स्तर से ऊपर परिसंचारी टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ने से वही दो पिट्यूटरी हार्मोन कम हो जाते हैं। एक प्रोजेस्टिन के अतिरिक्त शुक्राणु उत्पादन के दमन को और बढ़ाता है।

विकास में सबसे आगे हार्मोनल गर्भनिरोधक उम्मीदवार वर्तमान में चल रहा है दूसरा चरण नैदानिक ​​अध्ययन जिसने चार महाद्वीपों में 400 से अधिक जोड़ों की भर्ती की है। मैंने लुंडक्विस्ट संस्थान में इस परीक्षण के मुख्य अन्वेषक के रूप में कार्य किया।

द्वारा प्रायोजित अध्ययन के परिणाम यूनिस केनेडी श्राइवर राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य और मानव विकास संस्थान और यह जनसंख्या परिषदअब तक कम से कम साइड इफेक्ट के साथ आशाजनक रहे हैं और जोड़ों ने जेल को उपयोग करने के लिए स्वीकार्य पाया है।

मैं और मेरी टीम ऐसी दवाएं भी विकसित कर रहे हैं जो इस तरह काम करती हैं टेस्टोस्टेरोन और प्रोजेस्टिन दोनों, लेकिन एक ही परिसर में। इन दवाओं का वर्तमान में लोगों में दैनिक मौखिक गोली या लंबे समय तक काम करने वाले इंजेक्शन के रूप में प्रारंभिक परीक्षण किया जा रहा है।

गैर-हार्मोनल तरीके आमतौर पर ऐसी दवाएं शामिल होती हैं जो शुक्राणु की एकाग्रता या कार्य को कम करने के लिए विशेष रूप से शुक्राणु पैदा करने वाले अंगों को लक्षित करती हैं।

गैर-हार्मोनल दवाएं पशु मॉडल में प्रभावकारिता दिखाती हैं, लेकिन लोगों में सुरक्षा, सहनशीलता और प्रभावकारिता शुरू करने के लिए नैदानिक ​​अध्ययन से पहले प्रीक्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी परिणामों की आवश्यकता होती है। कुछ इन विधियों में से प्रथम चरण के नैदानिक ​​परीक्षणों की दिशा में काम कर रहे हैं।

एक अन्य गैर-हार्मोनल विधि में वास डिफेरेंस को विपरीत रूप से अवरुद्ध करना शामिल है, एक अंग जो स्खलन के लिए शुक्राणु को स्थानांतरित करता है। द्वारा प्रायोजित अध्ययन पुरुष गर्भनिरोधक पहल तथा पारसेमस फाउंडेशन परीक्षण कर रहे हैं हाइड्रोजेलएक प्रकार का बहुलक जो पानी को बरकरार रखता है, जो शुक्राणु को वास डिफेरेंस के माध्यम से यात्रा करने से रोकता है।

लोग गर्भनिरोधक के नए तरीकों के लिए तैयार हैं। मेरा मानना ​​है कि अकादमिक, सरकारी, गैर-लाभकारी और फार्मास्युटिकल क्षेत्रों में सहयोग नए जन्म नियंत्रण विधियों को वितरित करने में मदद कर सकता है जो सभी के लिए सुरक्षित, प्रतिवर्ती, स्वीकार्य और सुलभ हैं।

क्रिस्टीना चुंग-लुन वांगोहार्बर-यूसीएलए मेडिकल सेंटर में लुंडक्विस्ट संस्थान में चिकित्सक / अन्वेषक और डेविड गेफेन स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन के प्रोफेसर, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स

यह लेख से पुनर्प्रकाशित है बातचीत क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.